Vad är ett elektrokardiogram?

Myokardcellmembranet är ett semipermeabelt membran.Vid vila är ett visst antal positivt laddade katjoner anordnade utanför membranet.Samma antal negativt laddade anjoner är ordnade i membranet, och extramembranpotentialen är högre än membranet, vilket kallas polarisationstillståndet.I vila är kardiomyocyterna i varje del av hjärtat i ett polariserat tillstånd, och det finns ingen potentialskillnad.Potentialkurvan som spåras av strömskrivaren är rak, vilket är ekvipotentiallinjen för ytelektrokardiogrammet.När kardiomyocyterna stimuleras av en viss intensitet förändras cellmembranets permeabilitet och ett stort antal katjoner tränger in i membranet på kort tid, så att potentialen inuti membranet ändras från negativ till negativ.Denna process kallas depolarisering.För hela hjärtat, den potentiella förändringen av kardiomyocyter från endokardiell till epikardiell sekvensdepolarisering, den potentialkurva som spåras av strömregistratorn kallas depolarisationsvåg, det vill säga P-vågen och ventrikeln i förmaket på ytans elektrokardiogram QRS-våg.Efter att cellen har avlägsnats helt, släpper cellmembranet ut ett stort antal katjoner, vilket gör att potentialen i membranet ändras från positivt till negativt och återgår till det ursprungliga polarisationstillståndet.Denna process utförs av epikardium till endokardiet, vilket kallas repolarisering.På liknande sätt beskrivs den potentiella förändringen under repolariseringen av kardiomyocyter av en strömregistrator som en polär våg.Eftersom repolariseringsprocessen är relativt långsam är repolarisationsvågen lägre än depolarisationsvågen.Elektrokardiogrammet av förmaket ligger lågt i förmaksvågen och är begravt i ventrikeln.Den polära vågen i ventrikeln visas som en T-våg på ytelektrokardiogrammet.Efter att hela kardiomyocyterna repolariserats återställdes polarisationstillståndet igen.Det fanns ingen potentialskillnad mellan myokardcellerna i varje del, och ytelektrokardiogrammet registrerades till ekvipotentiallinjen.

Hjärtat är en tredimensionell struktur.För att återspegla den elektriska aktiviteten i olika delar av hjärtat placeras elektroder i olika delar av kroppen för att registrera och reflektera hjärtats elektriska aktivitet.Vid rutinelektrokardiografi placeras vanligtvis endast 4 benelektroder och V1 till V66 thoraxelektroder, och ett konventionellt elektrokardiogram med 12 avledningar registreras.En annan ledning bildas mellan de två elektroderna eller mellan elektroden och den centrala potentialänden och är ansluten till de positiva och negativa polerna på elektrokardiografgalvanometern genom ledningstråden för att registrera hjärtats elektriska aktivitet.En bipolär ledning bildas mellan de två elektroderna, en ledning är en positiv pol och en ledning är en negativ pol.Bipolära lemledningar inkluderar I bly, II bly och III bly;en monopolär ledning bildas mellan elektroden och den centrala potentialänden, där detekteringselektroden är den positiva polen och den centrala potentialänden är den negativa polen.Den centrala elektriska änden är. Potentialskillnaden som registreras vid den negativa elektroden är för liten, så den negativa elektroden är medelvärdet av summan av potentialerna för ledningarna för de andra två extremiteterna förutom sondelektroden.

Elektrokardiogrammet registrerar spänningskurvan över tiden.Elektrokardiogrammet registreras på koordinatpapperet och koordinatpapperet är sammansatt av små celler med 1 mm bredd och 1 mm höjd.Abskissan representerar tid och ordinatan representerar spänning.Vanligtvis inspelad vid 25 mm/s pappershastighet, 1 litet rutnät = 1 mm = 0,04 sekunder.Ordinatspänningen är 1 litet rutnät = 1 mm = 0,1 mv.Elektrokardiogramaxelns mätmetoder inkluderar huvudsakligen den visuella metoden, kartläggningsmetoden och tabelluppslagsmetoden.Hjärtat producerar många olika galvaniska vektorvektorer i processen av depolarisering och repolarisering.De galvaniska parvektorerna i olika riktningar kombineras till en vektor för att bilda den integrerade EKG-vektorn för hela hjärtat.Hjärtvektorn är en tredimensionell vektor med frontala, sagittala och horisontella plan.Vanligtvis används kliniskt riktningen för den partiella vektorn som projiceras på frontalplanet under ventrikulär depolarisering.Hjälp till att avgöra om hjärtats elektriska aktivitet är normal.

 


Posttid: 2021-august